インプラント
保険治療編

【インプラントの保険適用】
医療保険や生命保険は適用される?

「インプラント治療を受けたいけれど費用が心配」という方へ。公的医療保険では基本的にインプラント治療は適用外ですが、特定の条件を満たす場合は適用されることもあります。認定医療機関での治療が必要で、詳細は山手グリーン歯科医院にご相談ください。高額医療費制度や民間保険もご確認を。

「インプラント治療を受けたいけれど費用が心配」という方へ。公的医療保険では基本的にインプラント治療は適用外ですが、特定の条件を満たす場合は適用されることもあります。認定医療機関での治療が必要で、詳細は山手グリーン歯科医院にご相談ください。高額医療費制度や民間保険もご確認を。

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保険治療編】

インプラントを始める前に
知っておきたい保険適用のポイント

「インプラント治療を受けたいけれど、費用が心配…」そんな悩みを持つ方も多いのではないでしょうか。

インプラントの治療を始める前に、医療保険や生命保険で、どのくらい費用が負担されるかを確認することが大切です。今回は、対象となる症例などを、山手グリーン歯科医院が詳しく解説します。

公的医療保険(健康保険)でインプラント治療が適用される条件

日本の公的医療保険(健康保険)は、基本的にインプラント治療を保険適用外として扱います。しかし、平成24年度の歯科診療報酬改訂により、特定の条件下では、インプラント治療(広範囲顎骨支持型装置)が保険適用されるようになりました。以下は、その具体的な条件です。

先天的な場合

・6歯以上の先天性部分無歯症、または前歯および小臼歯の永久歯のうち3歯以上が萌出不全(埋伏歯開窓術を必要とするものに限る)

・連続した3分の1顎程度以上の多数歯欠損(歯科矯正後の状態を含む)

病気や外傷の場合

・腫瘍、顎骨骨髄炎、外傷等により、広範囲 な顎骨欠損若しくは歯槽骨欠損症例(歯周病 及び加齢による骨吸収を除く。)又はこれらが骨移植等により再建された症例であること。

欠損範囲の基準

  • 上顎
    連続した4歯相当以上の顎骨欠損、または上顎洞や鼻腔への交通が認められる顎骨欠損
  • 下顎
    連続した4歯相当以上の歯槽骨欠損、または下顎区域切除以上の顎骨欠損
参照元:厚生労働省保険局医療課

保険適用が可能な医療機関

上記の条件を満たす症例では、医療保険の適用が検討されますが、すべての医療機関で対応できるわけではありません。保険適用には、認定された医療機関での治療が必要です。

保険適用される医療機関の条件

歯科または歯科口腔外科を標榜している保険医療機関であること
当該診療科に係る 5 年以上の経験および当該療養に係る
3 年以上の経験を有する常勤の歯科医師が2名以上配置されていること
病院であること
当直体制が整備されていること
医療機器保守管理及び医薬品に係る安全確保のための体制が整備されていること
参照元:日本顎顔面インプラント学会

岡山県で条件を満たす医療機関

  • 公益財団法人大原記 念倉敷中央医療機構  倉敷中央病院
  • 岡山大学病院
参照元:中国四国厚生局

インプラントと保険適用に関するQ&A

患者様にとって最適な治療を選ぶためには、保険適用の有無や条件についての疑問を解決することが重要です。以下では、インプラント治療と保険適用に関するよくある質問にお答えします。

Q1

スポーツによる外傷は適用になる?

A

スポーツ中に歯が折れたり抜けたりするようなケースは、一般的に保険適用外となります。ただし、一部の例外として、スポーツ中の事故で顎骨に大きな損傷が生じ、その修復にインプラントが必要な場合には、保険適用が検討されることもあります。これは稀なケースであり、通常のスポーツ外傷では対象外です。

Q2

インプラントが保険適用にならない場合の治療方法は?

A

ブリッジや義歯(入れ歯)などの治療は保険適用が可能です。一方で、インプラント治療は主に審美的な理由や機能回復を重視する場合に選ばれるため、多くの場合は自費治療となります。歯周病や虫歯などで歯を欠損した場合、インプラント治療(広範囲顎骨支持型装置)は基本的に保険適用外となります。

Q3

民間保険でインプラント治療費が負担される?

A

いわゆる損害保険や生命保険、または特定の歯科保険の中には、インプラント治療をカバーする保険もあります。インプラント治療を行う前に、これらの保険の適用範囲を確認してみましょう。

医療保険や歯科保険

一部の民間医療保険や歯科専用の保険では、特約やオプションでインプラント治療がカバーされることがあります。ただし、通常は追加の特約やオプションが必要で、保険料が高くなる可能性があります。また、適用条件や保険金額には上限が設定されていることが多いです。

損害保険

事故による歯の損傷が原因で、インプラントが必要になった場合、損害保険から支払いが行われることがあります。この場合、加害者側の保険が適用されることになります。ただし、保険内容によって適用可否が変わるため、事前に確認が必要です。

Q4

高額医療費制度の適用はある?

A

高額療養費制度は、公的医療保険の対象となる治療費にのみ適用されるため、インプラント治療そのものが保険適用外の場合、この制度は直接適用されません。 しかし、インプラント治療に関連する保険適用内の治療費や入院費、薬代などが高額療養費の対象になる場合があります。

保険適用か気になる方はご相談ください

保険適用を希望する場合は、適切な医療機関を探し、保険適用の条件について十分な情報収集と計画が必要です。ご自身が保険適用か気になる方は、当院へお気軽にご相談ください。インプラント治療が公的医療保険適用の場合、特定の条件を満たす医療機関への紹介状もご用意可能です。

総社の歯医者・山手グリーン歯科医院では、完全個室の診療室や歯科用CTなどの設備を整え、患者様が安心して治療の相談ができる環境を提供いたします。

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お知らせ

  • 2024.09.13 【臨時休診のお知らせ】10月4日金曜日の午後診療は、医院の大掃除のため休診とさせていただきます。
    ご迷惑をおかけしますが、ご理解のほどよろしくお願いいたします。
  • 2024.07.30 【お盆休みのお知らせ】8月12日(月)~8月15日(木)は、お盆休みとさせていただきます。
    ご迷惑をおかけしますが、ご理解のほどよろしくお願いいたします。
  • 2024.07.08 【採用情報掲載中です】歯科医師・歯科衛生士の採用情報を掲載しました。詳しくはこちら
  • 2024.05.10 【休診日変更のお知らせ】いつも山手グリーン歯科医院にご来院いただき、誠にありがとうございます。
    令和6年5月15日(水)より、水曜日も休診となります。
    皆さまにはご迷惑をおかけいたしますが、より良い診療をご提供するためであり、どうぞご理解のほどよろしくお願いいたします。
    旧 休診日:日曜・祝日 ※水曜不定休

    新 休診日:水曜・日曜・祝日
  • 2024.04.24 【休診案内】5月3日(金)~6日(月)は休診とさせていただきます。
    ご不便をお掛けいたしますが、ご理解ご容赦を賜りますようお願い申し上げます。
  • 2024.03.26 【水曜休診のお知らせ】4月3日(水)、4月17日(水)は水曜休診とさせていただきます。
    ご迷惑をお掛け致しますが、ご理解のほどよろしくお願い致します。
  • 2024.02.14 【水曜休診のお知らせ】3月6日(水)、3/20(水)は水曜休診とさせていただきます。
    ご迷惑をお掛け致しますが、ご理解のほどよろしくお願い致します。
  • 2024.01.19 【水曜休診のお知らせ】 1月24日(水)は水曜休診とさせていただきます。
    ご迷惑をお掛け致しますが、ご理解のほどよろしくお願い致します。
  • 2023.11.14 【年末年始の休診お知らせ】 2023年12月28日(木)~2024年1月3日(水)を年末年始のお休みとさせていただきます。
    新年は1月4日(木)より通常通りの診療を行います。
    何卒よろしくお願いいたします。
  • 2023.09.26 【Pick up】わははは新聞 『子供の初期虫歯は修復できる?』 を掲載しました。
  • 2023.07.03 【お盆の休診のお知らせ】2023年8月11日(金)~15日(火)は、お盆休みとさせていただきます。ご不便をお掛けいたしますが、何卒よろしくお願いいたします。
  • 2023.05.02 【Pick up】わははは新聞 『フッ素塗布で子どもの虫歯をしっかり予防!』 を掲載しました。
  • 2023.02.13 【Pick up】わははは新聞 『その生活習慣が原因かも?歯並びが悪くなる理由』 を掲載しました。
  • 2022.11.21 【年末年始の休診のお知らせ】 2022年12月29日(木)~2023年1月4日(水)までは、
    年末年始のお休みとさせていただきます。
    また、12月28日は13時までの診療で終了いたします。
    新年は1月5日(木)から通常通りに診療いたします。
    ご迷惑をおかけいたしますが、何卒よろしくお願いいたします。
  • 2022.09.06 【臨時休診のお知らせ】院内研修の為、以下の日程を臨時休診とさせていただきます。
    10月7日(金) 9:00〜13:00
    10月12日(水) 14:00~18:00
    ご迷惑をお掛け致しますが、何卒よろしくお願いいたします。
  • 2022.10.01 【水曜休診のお知らせ】10月12日(水)午後は水曜休診とさせていただきます。大変ご迷惑をお掛け致しますが、ご理解のほどよろしくお願い致します。
  • 2022.08.01 「そうじゃ物価対策応援券」がご利用いただけます。当院でも、プレミアム付き商品券「そうじゃ物価対策応援券」がご利用いただけるようになりました。
  • 2022.07.01 【夏季休診・水曜休診のお知らせ】8月10日(水)~8月15日(月)は夏期休診、
    8月17日(水)、31日(水)は水曜休診とさせていただきます。大変ご迷惑をお掛け致しますが、ご理解のほどよろしくお願い致します。
  • 2022.06.06 【臨時休診のお知らせ】7月7日(木) 9:00〜13:00は、臨時休診とさせていただきます。
    ご迷惑をお掛け致しますが、何卒よろしくお願いいたします。
  • 2022.04.18 "Pick upわははは新聞"『就寝中の歯ぎしり』 を掲載しました。
  • 2022.03.28 【臨時休診のお知らせ】4月4日(月) 9:00〜13:00は、臨時休診とさせていただきます。
    ご迷惑をお掛け致しますが、何卒よろしくお願いいたします。
  • 2021.12.13 【年末年始の休診のお知らせ】2021年12月29日(水)~2022年1月3日(月)までは、年末年始のお休みとさせていただきます。
    また、12月28日は13時までの診療で終了いたします。
    新年は1月4日(火)から通常通りに診療いたします。
    ご迷惑をおかけいたしますが、何卒よろしくお願いいたします。
  • 2021.10.14 "Pick upわははは新聞"『予防歯科のQ&A編』を掲載しました。
  • 2021.07.14 "Pick upわははは新聞"『唾液編』 を掲載しました。
  • 2021.06.16 【お盆の休診のお知らせ】2021年8月12日~15日は、お盆休みとさせていただきます。
    ご迷惑をお掛けいたしますが、何卒よろしくお願いいたします。
  • 2021.06.09 "Pick upわははは新聞"『受診控え編』 を掲載しました。
  • 2021.04.16 "Pick upわははは新聞"『ホームホワイトニング編』 を掲載しました。
  • 2021.03.01 "Pick upわははは新聞"『矯正治療編』 を掲載しました。
  • 2020.12.08 【年末年始の休診のお知らせ】2020年12月29日(火)~2021年1月3日(日)は、年末年始のお休みとさせていただきます。
    ご迷惑をお掛けいたしますが、何卒よろしくお願いいたします。
  • 2020.10.05 「そうじゃ復活券」がご利用いただけます。
    当院でも、プレミアム付き商品券「そうじゃ復活券」がご利用いただけるようになりました。 保険診療や自費診療、歯ブラシなどの衛生用品購入の際に使用可能です。(おつりは出ませんので、ご注意ください)
  • 2020.09.04 Pick upわははは新聞"『か強診編』 を掲載しました。
  • 2020.08.04 【夏季休診のお知らせ】8月13日(木)~8月16日(日)は夏期休診とさせていただきます。大変ご迷惑をお掛け致しますが、ご理解のほどよろしくお願い致します。8月17日(月)より平常通り診療致します。
  • 2020.07.30 "Pick upわははは新聞"『金属アレルギー編』 を掲載しました。
  • 2020.06.05 "Pick upわははは新聞"『メインテナンス編』 を掲載しました。
  • 2020.05.28 "Pick upわははは新聞"『誤嚥性肺炎編』 を掲載しました。
  • 2019.12.23 【年末年始の休診のお知らせ】 12月28日(土)~1月3日(金)まで休診、4日(土)から通常診療とさせていただきます。
  • 2019.08.30 【診療時間変更のお知らせ】誠に勝手ながら2020年4月1日(水)より午後の診療時間を
    14:00~18:00に変更致します。ご迷惑をおかけ致しますが、ご理解の程よろしくお願い致します。
  • 2019.07.24 クラスB準拠の小型高圧蒸気滅菌器(オートクレーブ)を導入しました。
  • 2019.07.03 【夏季休診のお知らせ】8月11日(日)~8月15日(木)まで休診とさせていただきます。
  • 2019.04.04 【GW休診のお知らせ】4月28日(日)~5月6日(月)まで休診とさせていただきます。
  • 2018.10.27 活動記録・秋季日本歯周病学会を更新いたしました。
  • 活動記録・合同勉強会を更新いたしました。
  • 2018.10.01 活動記録・MTM勉強会を更新いたしました。
  • 2018.09.10 トピックスを更新いたしました。
  • 2018.08.26 活動記録・MTMチームミーティングを更新いたしました。
  • 2018.08.02 活動記録・院内勉強会を更新いたしました。
  • 2018.07.10

    この度の西日本豪雨による被災者の皆様に、心よりお見舞い申し上げます。

    西日本各地に大きな被害をもたらしたこの度の豪雨により、被災された皆様ならびにそのご家族の皆様には、心からお見舞いを申し上げます。皆様の安全と一日も早く元の生活を取り戻すことができるよう、心よりお祈り申し上げます。

    当院におきましては、幸い大きな被害もなく通常通り診療を行っております。
    被災者の方におかれましては、保険証を紛失された方でも保険診療が受けられますのでお気軽にお問い合わせください。

    山手グリーン歯科医院 スタッフ一同